המרכז הירושלמי למחקר FHIR
המרכז הירושלמי לרפואה חישובית מותאמת אישית באוניברסיטה העברית, המרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה, המרכז הרפואי שערי צדק, קופת חולים מאוחדת, אאוטברן בע"מ
מחקר דאטה מבוזר המשותף ל-3 ארגונים, בנושא הריון ולידה בסיכון.
במסגרת המחקר תיערך סטנדרטיזציה של הנתונים בשלושת הארגונים ל-FHIR, ויתאפשר ייצור של רצף של מידע קליני מגוון
מעקב הריון, אבחנות, אשפוז לידה (ומובנה, על פני טווח הזמן) מתחילת ההריון ועד לאחר הלידה ועל פני מספר ארגונים.
מקרה הבוחן של הקבוצה
מחקר דאטה מבוזר (federated learning) המשותף ל-3 ארגונים, בנושא הריון ולידה בסיכון. במסגרת המחקר נערכת סטנדרטיזציה של הנתונים בשלושת הארגונים ל- FHIRויתאפשר ייצור של רצף של מידע קליני מגוון (מעקב הריון, אבחנות, אשפוז לידה) ומובנה, על פני טווח הזמן (מתחילת ההריון ועד לאחר הלידה) ועל פני מספר ארגונים.
המחקר הנוכחי מהווה את אבן הדרך הראשונה בפרויקט הרחב יותר, שמטרתו לספק פלטפורמה אוניברסלית ורחבה עבור שיתופי פעולה למחקרים עתידיים.
עולמות התוכן שגלומים בפרויקט
הריון בסיכון גבוה
הריון ולידה
הצלבות דאטה למחקר
מחקר עתיר נתונים
מסדי נתונים מבוזרים
תיק רפואי דיגיטלי אורכי
השפעות על היילוד של מצבים קליניים ביולדת
ארכיטקטורת פתרון
במסגרת הפרויקט יוקם שרת FHIR בכל אחד מהארגונים לצורך אכלוס בנתונים בהתאם לדרישות המחקר.
אכלוס של שרת ה-FHIR במידע יבוצע על ידי כלי האינטגרציה של הארגון (כגון ESB או ETL או כלים יעודיים).
דרישת נתונים לצורך כל מחקר מכניסה לפעולה את יחידת ההתממה האוטומטית (לפי טפסי אישור המחקר), ולאחר מכן מעבירה את הנתונים לשליטת מערכת הפדרציה שמבצעת את החישוב האלגוריתמי ומשתפת תוצאות עם האירגונים האחרים במחקר.
תהליך שיתוף התוצאות מפעיל את אלגוריתם הפדרציה שוב, הפעם כדי לבצע תיקונים באומדים הסטטיסטיים ולדייק את התוצאות כתגובה למידע החדש שזרם מהאירגונים השותפים במחקר.
פרופילים שיאופיינו במסגרת הפרויקט
Patient (Mother, Child)
RelatedPerson (Mother)
Observation (Pregnancy Summary, Pregnancy History, Delivery, Pregnancy Findings, Blood Pressure, Umbilical Cord, Newborn Findings, Newborn Body Weight, Newborn Head Circumference, Lab Result Mother, Lab Result Newborn),
Encounter (Delivery, Pregnancy, Birth),
Condition (Past Mother Diagnostics, Pregnancy Diagnoses, Delivery Diagnoses, Umbilical Cord Complications, Newborn Diagnoses),
Procedure (Delivery, Delivery Procedure, Complication Treatment, Birth, Newborn Complication),
טרמינולוגיות שבהן ייעשה שימוש
SNOMEDCT: http://snomed.info/sct
LOINC: http://loinc.org/
Units of measure: http://unitsofmeasure.org
Identifier type: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0203
·Birth Sex: http://hl7.org/fhir/us/core/ValueSet/birthsex
Encounter status: http://hl7.org/fhir/encounter-status
Parental roles: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-RoleCode
Classification of patient encounter : http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode
Encounter Location status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActCode
Encounter admit source: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/admit-source
Type of Service provider: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/service-type
Condition clinical status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical
Condition Category Codes: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category
Observation Category Code: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category
Assessment Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation
Condition Clinical Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical
Condition Verification Status: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status
JCPM Clinical Category: http://fhir.outburn.co.il/CodeSystem/jcpm-resource-category
סטטוס הפרויקט
בימים אלה מגובש אפיון של פרופילי הFHIR הנדרשים במסגרת הפרויקט למול הארגונים השותפים בפרויקט